Lưu ý cần biết đối với gói bảo hiểm sức khỏe cho tổ chức của Bảo Việt

 

Kính chào Anh/Chị,

Cảm ơn Anh/Chị đã quan tâm đến sản phẩm bảo hiểm sức khỏe của Bảo Việt. Em là Phương – Phụ trách Kinh doanh bên Bảo hiểm Bảo Việt, em xin được gửi anh chị các thông tin cần thiết, nhằm giúp anh chị thuận tiện trong việc tìm hiểu sản phẩm bảo hiểm sức khỏe dành cho Công ty, Tổ chức của Bảo Việt, đặc biệt hữu ích đối với các anh/chị mới biết đến sản phẩm lần đầu:

Một số lưu ý:

1. Thời gian chờ để bảo hiểm có hiệu lực:

+) Tai nạn: Có hiệu lực ngay sau khi cấp bảo hiểm

+) Ốm bệnh thông thường: Thời gian chờ 30 ngày

+) Bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn: Thời gian chờ 365 ngày

+) Sinh đẻ (Bao gồm cả sinh thường và sinh mổ): Thời gian chờ 270 ngày

+) Biến chứng thai sản: Thời gian chờ 90 ngày

(***) Các hợp đồng tái tục mặc nhiên có hiệu lực ngay sau khi đóng phí tái tục.

Những bệnh sau đây được hiểu là bệnh đặc biệt:

Là những bệnh ung thư và u các loại, huyết áp, tim mạch, loét dạ dày, viêm đa khớp mãn tính, loét ruột, viêm gan các loại, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi trong các hệ thống tiết niệu và đường mật, đục thủy tinh thể, viêm xoang, Parkinson, bệnh đái tháo đường, bệnh liên quan đến hệ thống tái tạo máu như lọc máu, thay máu, chạy thận nhân tạo.

Định nghĩa về Bệnh có sẵn:

Là bệnh hoặc thương tật có từ trước ngày bắt đầu được nhận bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm và là bệnh/thương tật mà Người được bảo hiểm:

a. Đã phải điều trị trong vòng 03 năm gần đây.

b. Là bất cứ tình trạng sức khỏe đã được chẩn đoán; triệu chứng bệnh/thương tật đã xảy ra/xuất hiện trước ngày ký hợp đồng mà Người được bảo hiểm đã biết hoặc ý thức được cho dù Người được bảo hiểm có thực sự khám, điều trị hay không.

+) Các bệnh sau đây bị loại trừ bảo hiểm vĩnh viễn:

Bệnh ung thư; Bệnh suy tủy, bạch cầu, điều trị lọc máu, chạy thận nhân tạo; AIDS và các bệnh lây qua tình dục; Đục thủy tinh thể và các bệnh suy giảm thị lực do lão hóa thông thường; Điều trị suy dinh dưỡng hay béo phì; Rối loạn tâm thần, tự kỷ, stress….

2. Bảo lãnh thanh toán viện phí:

Anh/Chị được Bảo Việt bảo lãnh thanh toán viện phí đối với điều trị nội trú tại các bệnh viện thuộc hệ thống bảo lãnh.

(Xem chi tiết Danh sách bệnh viện do Bảo Việt bảo lãnh)

3. Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm

Khi yêu cầu Bảo hiểm Bảo Việt­ trả tiền bảo hiểm, Người được bảo hiểm và / hoặc người thừa kế hợp pháp phải gửi các chứng từ sau đây cho Bảo hiểm Bảo Việt  trong vòng 60 ngày (quá thời hạn này sẽ bị từ chối một phần hoặc toàn bộ Số tiền bảo hiểm trừ trường hợp bất khả kháng) kể từ ngày điều trị cuối cùng hoặc tử vong:

3.1 Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm( theo mẫu của Bảo Việt)

3.2 Biên bản tai nạn / Bản tường trình tai nạn có xác nhận của: Chủ hợp đồng bảo hiểm/ chính quyền địa phương hoặc công an nơi Người được bảo hiểm bị tai nạn. Đăng ký xe và giấy phép lái xe trường hợp Người được bảo hiểm bị tai nạn trong khi điều khiển xe cơ giới trên 50cc;

3.3 Các chứng từ liên quan đến việc điều trị: đơn thuốc, sổ khám bệnh, giấy ra viện, phiếu điều trị, phiếu xét nghiệm, phiếu mổ (trong trường hợp phải mổ)… Trường hợp không cung cấp được bản chính, có thể cung cấp bản photo có xác nhận của đơn vị tham gia bảo hiểm hoặc xác nhận sao y của Bảo hiểm Bảo Việt. Trong mọi trường hợp, Bảo hiểm Bảo Việt có quyền yêu cầu cung cấp bản chính để kiểm tra;

3.4 Các chứng từ liên quan đến việc thanh toán chi phí y tế: hóa đơn tài chính, biên lai, phiếu thu theo Qui định của Bộ Tài Chính, Cục thuế… Các giấy tờ trên phải là bản gốc và sẽ thuộc sở hữu của Bảo hiểm Bảo Việt;

3.5 Các chứng từ liên quan đến Trợ cấp tuần :

+ Chỉ định nghỉ của Bác sỹ điều trị (hoặc Giấy nghỉ hưởng bảo hiểm xã hội),

+ Bảng chấm công (hoặc Bản xác nhận ngày nghỉ thực tế của Nhân sự) trường hợp yêu cầu bồi thường trợ cấp/lương; Hợp đồng lao động (hoặc Thông báo tăng lương) nếu mức lương được bảo hiểm không được cung cấp cụ thể trên Hợp đồng hoặc chưa được cập nhật;

3.6 Giấy chứng tử và Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp người được bảo hiểm chết).

Trên đây em nêu nên 1 số điều anh / chị cần chú ý. Ngoài ra trong quy tắc bảo hiểm bên em có nêu rõ các quy định, quy tắc cụ thể, anh/chị đọc kỹ và Nếu anh / chị còn thắc mắc hoặc cần giải đáp tư vấn thêm anh chị vui lòng liên hệ số điện thoại Hotline trên website: baohiembaoviet.com  hoặc Reply lại Email này em tư vấn và hỗ trợ 24/7 ngay sau khi nhận được yêu cầu

Em rất vui lòng được hỗ trợ Anh/Chị!

ĐĂNG KÝ NHẬN TƯ VẤN

Với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tư vấn bảo hiểm. Tôi rất mong với vốn kiến thức của mình sẽ làm hài lòng quý khách! Vui lòng điền thông tin và gửi yêu cầu tư vấn, chúng tôi sẽ gọi lại trong vòng 5 phút







Liên hệ tư vấn